Tableau de bord de l'Afrique sur le financement national de la santé - Information
Le tableau de bord africain sur le financement intérieur de la santé est un outil que les États membres de l'UA peuvent utiliser pour la planification financière et le suivi des dépenses. Les tableaux d'informations ci-dessous détaillent les indicateurs utilisés, la source de chaque référence ainsi que des liens vers les sites Web des données sources.
Quel régime d’assurance maladie la somme de 86,30 dollars par habitant permet-elle d’acheter ?
Le montant de 86,30 dollars par habitant découle des estimations de coûts du Groupe de travail de haut niveau sur les financements innovants pour les systèmes de santé (HTLF), affecté par l’inflation du dollar EU en 2016. L’HLTF a été réuni par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) en 2005 et en 2009 en vue d’évaluer les coûts d’un ensemble d’interventions et de services de soins de santé primaires garantis par plusieurs conventions de l’Organisation des Nations Unies (ONU), notamment les interventions de santé auxquelles se sont engagés tous les États membres de l’ONU.
Les estimations de coûts du HLTF étaient basées sur le fardeau de la santé de 49 pays à faible revenu (dont 33 en Afrique subsaharienne). L’accent était mis sur le coût de l’intensification des interventions et du soutien du système de santé requis pour accélérer la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) liés à la santé. L’ensemble des prestations portait donc sur la malnutrition (OMD 1), la santé maternelle (OMD 4), la santé infantile (vaccination et santé du nouveau-né – OMD 5) et le sida, la tuberculose et le paludisme (OMD 6) ainsi que sur le soutien nécessaire au système de santé – les intrants nécessaires pour étendre les systèmes et les services. Enfin, l’estimation inclut le coût de la promotion de la santé pour les OMD 4, 5 et 6, ainsi que deux interventions concernant les maladies chroniques (lutte antitabac et réduction du sel dans les aliments transformés) et les médicaments essentiels pour les maladies chroniques, certains cancers, les maladies tropicales négligées, la santé mentale et les soins généraux, ainsi que les médicaments nécessaires pour ces domaines (OMD 8).
A. Le pays progresse-t-il dans la fourniture d'une couverture sanitaire universelle (CSU) ? | |
|---|---|
# 1. Index concernant les services de CSU | Calcule les progrès effectués par les pays sur la voie de l'objectif de développement durable 3.8.1 : la couverture des services de santé essentiels. |
B. Montant des dépenses publiques pour la santé (dépenses courantes uniquement) | |
# 2. Par habitant | Montant total des dépenses publiques en dollars EU investies dans la santé, par personne. L’HLTF de l’OMS recommande d’investir un minimum de 86,30 dollars par personne (affecté par l’inflation du dollar EU en 2015) Les interventions incluses dans ce dispositif sont détaillées dans l’encadré ci-dessous (quel régime d’assurance maladie la somme de 86,30 dollars par habitant permet-elle d’acheter ?) |
# 3. Par habitant ▲, =, ou ▼ | Si les dépenses publiques de santé par habitant ont ▲, ▼ ou sont restées = depuis le tableau de bord précédent |
# 4. En % du PIB | % des dépenses publiques totales (% du PIB) investies dans la santé. Il est peu logique que les petites et grandes économies aient la même cible par habitant en dollars EU. Les gouvernements devraient donc également consacrer plus de 5 % de leur PIB à la santé (souvent plus de 86,30 dollars). |
# 5. En % du PIB ▲, =, ou ▼ | Si le % de l'économie totale (% PIB) que le gouvernement investit dans la santé #4, a ▲, ▼ ou est resté = depuis le tableau de bord précédent. |
# 6. En % du budget public | % du budget du gouvernement consacré à la santé. (Estimation par rapport à la cible d’Abuja = 15 %) Atteindre cette cible prendra du temps, mais cela ne sera possible qu’en augmentant de façon substantielle et progressive les investissements nationaux dans la santé chaque année, d'année en année. |
# 7. En % du budget public ▲, =, ou ▼ | Si le pourcentage du budget public consacré à la santé a ▲, ▼ ou est resté = depuis le tableau de bord précédent. |
C.Fournisseurs de ressources (contribution aux dépenses de santé totales par chacune des cinq sources [le total équivaut à 100 %]) | |
# 8. Gouvernement | % des dépenses de santé provenant du gouvernement (ressources nationales uniquement). |
# 9. Assurance volontaire payée d’avance | % des dépenses de santé provenant de l’assurance volontaire payée d’avance. |
# 10. Dépenses directes des ménages | % des dépenses de santé provenant des paiements directs des ménages. |
# 11. Autres dépenses de santé privées | % des dépenses de santé provenant des ménages par tout autre moyen, à l’exception des paiements directs. |
# 12. Partenaires de développement | % des dépenses de santé provenant des partenaires de développement (appui dans les limites du budget et hors budget). |
D. Quelle est la taille de l’« espace fiscal » dans le budget public pour accroître les dépenses nationales (quelle que soit la priorité) ? | |
# 13. Taux de croissance annuel du PIB (%) | L’économie s’est-elle développée avec le temps ? Une économie croissante (plus grande) signifie plus de ressources, même à un pourcentage d’investissement similaire. |
# 14. Dette publique (total) | Dette publique brute en % du PIB. (Dont tous les passifs nécessitant le paiement d’intérêts ou de principal). |
# 15. Recettes fiscales (en % du PIB) | Le gouvernement génère-t-il assez de recettes en collectant un pourcentage suffisant de l’économie par le biais des impôts ? Si non, la hausse de la perception d’impôts permet d’élargir l’espace fiscal. Les critères d’évaluation sont les recommandations du Fonds monétaire international (FMI) (par niveau de classification du revenu national) [À noter que cet indicateur (« recettes fiscales ») ne rend pas compte des ressources issues des activités minières, pétrolières et gazières, et, par conséquent, sous-estime les recettes fiscales des pays tributaires des ressources naturelles]. |
0 | États membres | AU.int | Les 55 membres de l’Union africaine, conformément à cette dernière (figurant à la page suivante: https://au.int/en/memberstates, uniquement en anglais) |
1 | Index concernant les services de CSU | WHO | Index concernant les services de CSU de l'OMS, 2017 |
2 3 | Par habitant | Base de données mondiale des dépenses de santé de l’OMS | "Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) per Capita in US$" (dépenses publiques générales de santé nationales (GGHE-D) par habitant en dollars EU), 2018 "Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) per Capita in US$" (dépenses publiques générales de santé nationales (GGHE-D) par habitant en dollars EU), 2018 par rapport à 2017 |
4 5 | En % du PIB | "Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) as % Gross Domestic Product (GDP)" (dépenses publiques générales de santé nationales (GGHE-D) en pourcentage du produit intérieur brut (PIB)), 2018 "Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) as % Gross Domestic Product (GDP)" (dépenses publiques générales de santé nationales (GGHE-D) en pourcentage du produit intérieur brut (PIB)), 2001-2018 | |
6 7 | En % du budget public | "Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) as % General Government Expenditure (GGE)" (dépenses publiques générales de santé nationales (GGHE-D) en pourcentage des dépenses publiques générales (GGE)), 2018 "Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) as % General Government Expenditure (GGE)" (dépenses publiques générales de santé nationales (GGHE-D) en pourcentage des dépenses publiques générales (GGE)), 2018 par rapport à 2017 | |
8 9 10 11 12 | Source : gouvernement Source : assurance volontaire payée d’avance Source : dépenses directes Source : autres dépenses de santé privées Source : partenaires de développement | "Transfers from Government domestic revenue (allocated to health purposes)" (transferts depuis les recettes publiques nationales consacrées à la santé) [FS.1], 2018 "Voluntary Health Insurance" (assurance maladie volontaire) [FS.5], 2018 "Other revenues from households n.e.c." (autres recettes provenant des ménages non classées ailleurs) [FS.6.1], 2018 "Social insurance contributions" + "Compulsory prepayment (other than FS.3)" (cotisations à l’assurance sociale + cotisation obligatoire (autre que FS.3)) + ("Other domestic revenues n.e.c." minus "Other revenues from households n.e.c.") (autres recettes nationales non classées ailleurs moins autres recettes provenant des ménages non classées ailleurs) [FS.3 + FS.4 + (FS.6 – FS.6.1)], 2018 "Transfers distributed by government from foreign origin" (transferts distribués par le gouvernement d’origine étrangère) + "Direct foreign transfers" (transferts directs étrangers) [FS.2 + FS.7], 2018 | |
13 | Taux de croissance annuel du PIB (%) | Banque mondiale | Croissance du PIB (% annuel) ["NY.GDP.MKTP.KD.ZG"], 2011-2020 |
14 | Dette publique (total) | FMI | "General government gross debt as a % of GDP" (dette publique brute en pourcentage du PIB), 2021 |
15 | Recettes fiscales (en % du PIB) | Banque mondiale | Recettes fiscales (% du PIB) [GC.TAX.TOTL.GD.ZS], plusieurs années (période 2012-2020) |